小而密低密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病微血管病变的相关性分析

目的 探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与2型糖尿病微血管病变之间的关系。方法 (1)检索PubMed、The Cochrane Libraryshelter medicine、EMbase、CNKI、VIP、万方数据库及CBM等数据库,收集sdLDL-C与2型糖尿病微血管病变相关的文献,检索时限为建更多库至2021年7月,提取相关数据,并用stata16.0软件进行分析。(2)收集武汉大学中南医院2019年3月至2021年2月确诊的305例2型糖尿病(T2DM)患者,其中单纯T2DM患者(对照组)119例,T2DM微血管病变患者(病例组)186例。测定所有患者的血清sdLDL-C及其他相关临床代谢指标,采用SPSS26.0软件对收集的数据进行处理与分析。结果 (1)本次Meta分析共纳入6篇病例对照研究,1 Tezacaftor体外597例患者符合纳入标准,单纯T2DM患者(对照组)642例,T2DM微血管病变患者(病例组)955例。Meta分析结果显示,与对照组比较,病例组患者的血清sdLDL-C水平明显升高,差异具有统计学意义(SMD=0.56,95%CI:0.33~0.78,P<0.001)。Begg′s检验和Egger′s检验结果显示各项研究间无明显的发表偏倚,敏感度分析认为本次Meta分析结果具有稳定性与可靠性。(2)回顾性分析305例T2DM患者,对照组和病例组患者的sdLDL-C、TC、TG、Lp(a)、FPG、Cr及T-Bil存在差异,其中病例组患者的sdLDL-C水平显著高于对照组(P<0.001);而性别、年龄、HDL-C及LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示sdLDL-C是T2DM患者并发微血管病变的独立危险因素(P<0.01)。结论 糖尿病微血管病变患者sdLDL-C水平明显高于单纯T2DM患者,sdLDL-C可能是糖尿病微血管病变的危险因素。