孕妇阴道念珠菌和新生儿胃液中幽门螺杆菌核酸和抗原的检测

目的:了解孕妇阴道念珠菌内是否存在幽门螺杆菌(Helicobacter pyloriGDC-0068溶解度,H.pylori);了解幽门螺杆菌感染是否可能发生在新生儿时期;探讨新生儿感染幽门螺杆菌的方式。方法:1.孕妇阴道念珠菌内幽门螺杆菌KD025使用方法核酸和抗原的检测:①从金阳医院产科门诊进行常规产检的孕妇中随机纳入阴道分泌物涂片检查为念珠菌阳性的50人,收集其血清和阴道分泌物。②孕妇血清进行幽门螺杆菌特异性抗体检测,阴道分泌物标本进行念珠菌分离培养并鉴定;提取阴道分泌物总DN A进行幽门螺杆菌特异性16SrRNA基因检测。③以念珠菌DNA为模板进行幽门螺杆菌特异性16SrRNA基因的PCR检测。④对于幽门螺杆菌特异性16SrRNA基因阳性的念珠菌,进行cagA毒力基因的检测。⑤用光学显微镜观察念珠菌细胞内的细菌样小体。⑥采用免疫荧光法检测念珠菌内的幽门螺杆菌抗原。2.纳入在贵阳市第二人民医院(金阳医院)检验科进行胃液检测的新生儿30人,收集其胃液,通过胶体金法检测胃液中幽门螺杆菌特medical staff异性抗原。一年后随访5人,通过胶体金法检测其粪便幽门螺杆菌抗原。结果:1.50例孕妇血清幽门螺杆菌抗体检测有12例(24%)为阳性;50株孕妇念珠菌90%为白念珠菌;50例孕妇阴道分泌物样本中有5例(10%)幽门螺杆菌特异性16S rRNA基因阳性;12例血清幽门螺杆菌抗体阳性的孕妇阴道分离培养的念珠菌中幽门螺杆菌特异性16S rRNA基因也为阳性,其中5株细胞毒素cagA基因为阳性,其余38株念珠菌幽门螺杆菌特异性16S rRNA基因为阴性;12株幽门螺杆菌特异性16S rRNA基因阳性的念珠菌其中有8株(66.7%)在光镜下可观察到念珠菌内有细菌样小体,通过免疫荧光检测到念珠菌内的幽门螺杆菌抗原。2.30例新生儿胃液有17例(57%)幽门螺杆菌抗原阳性;随访5人,粪便幽门螺杆菌抗原显示,胃液幽门螺杆菌抗原阳性3人中有2人粪便幽门螺杆菌抗原阳性;胃液幽门螺杆菌抗原阴性2人的粪便幽门螺杆菌抗原均为阴性。结论:孕妇阴道念珠菌中存在幽门螺杆菌核酸和抗原,幽门螺杆菌感染可发生在新生儿时期;幽门螺杆菌存在经分娩传播的风险。