头颈部恶性肿瘤根治术预防性气管切开并发肺部感染危险因素及其预测模型构建

目的 探究头颈部恶性LBH589体外肿瘤根治术预防性气管切开并发肺部感染的危险因素并构建预测模型。方法 回顾性纳入徐州市中心医院2018年3月-2023年3月局部中晚期口腔癌根治术预防性气管切开的患者138例为研究对象,按照3∶1比例,用R语言软件随机分为训练集(n=104)和验证集(n=34)。将训练集纳入统计分析,分为肺部感染组(n=53)和非感染组(n=51)。采用多因素Logistic回归分析训练集患者气管切开后肺部感染危险因素,用R软件构建列线图预测模型,并绘制该模型受试者工作特征(ROC)曲线、临床决策曲线和校准曲线,用验证集数据对构建的模型进行验证。结果 Logistic回归法分析显示,糖尿病史、套管留置时间延长为危险因素(P<0.05),预后营养指数(PMRTX849作用NI)升高为保护因素(P<0.05)。列线图模型的ROC曲线下面积在Sediment ecotoxicology训练集与验证集中分别为0.813和0.858,模型内部验证曲线拟合良好。结论 该列线图模型对于预测头颈部恶性肿瘤根治术预防性气管切开患者术后发生肺部感染有较好的临床应用价值。