目的：探讨大黄牡丹汤加减在腹腔镜阑尾切除术患者中的应用效果及对胃肠功能恢复的影响。方法：选取100例漳州市中医院2020年5月-2022年5月收治的急性阑尾炎患者，按随机数字表法分为两组，各50例。对照组予以腹腔镜阑尾切除术治疗，观察组在术后口服大黄牡丹汤加减，持续用药3 d。比较两组胃肠功能恢复情况，术后下腹压痛持续、抗生素使用及住院时间，炎症因子水平、疼痛评分及并发症情况。结果：观察组肠鸣音恢复、术后排气及首次CFTR抑制剂排便时间分别为（12.65±1.34）、（15.89±2.13）、（Sentinel lymph node biopsy20.41±2.25）h，均短于对照组的（15.14±1.87）、（18.96±2.24）、（24.36±3.14）h，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后下腹压痛持续、抗生素使用及住院时间分别为（2.86±0.43）、（3.12±0.42）、（3.89±0.45）d，均短于对照组的（3.97±0.53）、（4.18±0.59）、（4.57±0.62）d，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，观察组C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）及白介素-6(IL-6)水平分别为（15.16±1.52）mg/L、（14.35±1.48）×109/L、（89.14±7.38）pg/mL，均低于对照组的（20.87±2.15）mg/L、（17.89±1.57）×109/L、（96.43±7.52）pg/mL，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1、3 d确认细节，观察组视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（1.53±0.25）、（1.05±0.19）分，均低于对照组的（2.08±0.39）、（1.47±0.23）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：大黄牡丹汤加减可提高腹腔镜阑尾切除术的治疗效果，加快患者术后胃肠功能恢复，减轻机体炎症反应与疼痛，降低并发症风险，缩短住院时间。