目的 分析常规抗心衰、基于达格列净的降糖治疗方案对心衰伴糖尿病患者体质量波动情况及心功能的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月福建省建瓯市立医院收治的105例心力衰竭伴糖尿病患者为研究对象，按照不同治疗方式将其分成两组，对照组50例患者接受常规抗心衰及降糖（不含钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂VX-765 NMR）疗法，研究组55例患者接受常规抗心衰及基于达格列净的联合降糖疗法。对比两组的体质指数波动情况IACS-010759半抑制浓度、血糖控制microbiota (microorganism)水平及心功能指标变化情况。结果 治疗后，研究组的体质指数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组的左心室射血分数、左心室舒张末内径水平显著高于对照组，心率水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的不良反应发生率及半年再住院率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心衰伴糖尿病患者在接受常规抗心衰基础上给予基于达格列净的联合降糖治疗能有效降低患者体质量，对其明显改善患者心功能，减少心血管不良事件及再住院率。