目的:了解围绝经期异常子宫出血患者子宫内膜病变的相关因素及围绝经期异常子宫出血患者子宫内膜病理类型的中医证型归属特点。方法:采用问卷调查的方法收集相关资料,选取2021年12月至2023年2月收住于新疆医科大学附属中医医院妇科的患者,收集研究人群的一般资料、临床症状、实验室指标、妇科彩超报告、宫腔镜下诊刮病理报告、中医证候等资料。研究期间,根据纳入标准共纳入458例患者,结合排除标准,最终收集到337例围绝经期异常子宫出血患者。采用office 2019对上述资料进行数据库建立、数据筛选、描述性分析及制图制表,使用SPSS26.0进行统计学分析。结果:1.337例患者入院后均完善宫腔镜检查下诊刮术,术后病理分布如下:增殖期改变子宫内膜44例(13.06%)、分泌期子宫内膜46例(13.65%):子宫内膜炎13例(3.86%);子宫内膜息肉65例(19.29%);子宫内膜单纯性增生153例(45.40%),子宫黏膜下肌瘤7例(2.08%);子宫内膜复杂性增生、非典型性增生5例(1.48%);子宫内膜癌4例(1.19%)。2.单因素分析发现BMI、出血时间、宫内节育器、高血压、家族恶性肿瘤病史、内膜是否均匀、内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。BMI指数越大、出血时间越长、放置宫内节育器、有高血压病史、有家族恶性肿瘤病史、内膜不均匀、内膜厚度越厚的患者发生Caspase抑制剂子宫内膜病变的比例较大。3.logistic回归分析结果显示:BMI、宫内节育器、内膜厚度是病变的可能影响因素(P<0.05)。BMI≥24mm的患者发生病变是其他BMI患者(BMI<24Kg/m~2)的1.672倍,使用宫内节genetic sweep育器发生病变是的概率是不使用节育器的2.087倍,内膜厚度大的患者发生病变概率高于内膜厚度小的患者,其中内膜厚度大≥15mm患者发生病变概率是其他内膜厚度患者的3.928倍。4.围绝经期AUB患者的中医证型分布中,脾虚证209例,肾虚证77例(肾阳虚证12例,肾阴虚证65例Navitoclax),血热证5例(虚热证3例,实热证2例),血瘀证46例。其中脾虚证占比最大,为62%。发生子宫内膜病变的患者中,脾虚证156例,肾虚证60例(肾阳虚证9例,肾阴虚证51例),血热证2例(虚热证2例,实热证0例),血瘀证29例。因虚致围绝经期AUB的患者有289例,占收入总人数的85.8%,其中发生内膜病变的患者为75.4%。结论:BMI、宫内节育器、内膜厚度对围绝经期AUB患者子宫内膜病变的发生有统计学意义,为其独立危险因素;围绝经期AUB合并子宫内膜病变的患者多因虚致病,除了补正以复其虚,更应求因以治其病,临床治疗应当在整合模式下行“五诊合参、十纲辨证”。