目的：探讨右美托咪定复合阿芬太尼用于老年患者内镜逆行胰胆管造影术（Endoscopic retrograde cholangiopaDolutegravir采购ncreatography,ERCP）的麻醉效果和安全性。方法：选取80例行内镜逆行胰胆管造影手术治疗的老年患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用1μg·kg~(-1)右美托咪定+2μg·kg~(-1)芬太尼维持镇静麻醉，观察组患者采用1μg·kg~(-1)右美托咪定+5μg·kg~(-1)阿芬太尼维持镇静麻醉，两组均保留患者自主呼吸。比较两组在围手术期不同时间点[麻醉前（T_0）、麻醉诱导后（T_1）、检查镜过咽喉部（T_2）、手术开始后10min(T_3）、手术结束（T_4）]的平均动脉压和心率、皮质醇激素水平、麻醉起效时间、苏醒时间以及呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率。结果：两组间T_1～T_4时平均动脉压、心率、血清皮质醇激素水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组麻醉起效时间、苏醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察寻找更多组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）head and neck oncology。结论：老年患者内镜逆行胰胆管造影术采用右美托咪定分别复合阿芬太尼和芬太尼麻醉，在术中维持血流动力学的稳定和减少应激反应方面效果相似，但右美托咪定复合阿芬太尼在麻醉起效时间、苏醒时间以及安全性方面优于芬太尼。