十七味大活血胶囊对全膝关节置换术后肿痛临床疗效观察

目的运用中医药的独特理念“辨证论治”和“整体观念”,通过观察十七味大活血胶囊治疗全膝关节置换术后膝关节肿痛、膝关节功能改善情况,分析十七味大活血胶囊治疗TKA术后肿痛、恢复膝关节功能的疗效,为临床治疗TKA术后肿痛、膝关节术后功能恢复提供更多的方法。方法从2021年9月至2023年1月到芜湖市中医医院就诊的患者中,Ceralasertib核磁选取60例符合中晚期膝骨关节炎诊断标准并首次接受全膝关节置换术的患者。根据随机数字表法,60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予基础药物治疗、体位消肿(抬高患肢)、功能训练;基于对照组,治疗组于术后第1天开始予以本院制剂十七味大活血胶囊(批准CHIR-99021文号-皖Z20050027)。术后指导患者平卧,放松患肢,于术后第1、4、7、14天每天相同时间段测量患肢髌骨中点上10cm处、髌骨中点、髌骨中点下10chronic-infection interactioncm处的肢体周径,计算肿胀值并记录。在患者术前1天、术后第1、4、7、14天,通过VAS视觉疼痛模拟表对患者患肢静息痛进行评分,同时根据膝关节HSS评分标准,对患者的功能进行评分,并进行统计学分析。结果1.一般资料比较:两组患者的基本资料包括性别、年龄、身高体重指数(BMI)、病程、患肢侧别等,结果显示两组数据差异无统计学意义(P>0.05),说明两组资料具有可比性。2.肿胀程度比较:两组的患肢髌骨上10cm、髌骨中、髌骨下10cm肿胀程度在术后均得到减轻,在术后第4天达到高峰,随后逐渐降低,且治疗组比对照组肿胀程度下降更快,则治疗组治疗术后肿胀程度的疗效优于对照组。3.疼痛情况比较:两组患者术后疼痛均得到减轻,VAS评分在术后第1天两组都降低明显,随后逐渐降低。但对照组的VAS评分比治疗组要高,治疗组在治疗TKA术后疼痛缓解优于对照组。4.膝关节功能评分情况比较:两组术后HSS得分均逐渐升高,且治疗组改善的更明显。结论相比单纯使用西医治疗的对照组,治疗组十七味大活血胶囊治疗全膝关节置换术后症状,能够更高效、更迅速缓解全膝关节置换术后肿胀,降低术后疼痛评分,提高术后膝关节功能,疗效更明显。