研究背景白血病是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其起病往往急重、容易反复、预后凶险。具有抑制或杀死此类细胞的化学药物仍然是大部分白血病患者治疗的首要治疗手段,而骨髓抑制selleck抑制剂是长期且高强度化疗最常见也是十分严重的副作用,不仅会影响临床疗效,还会引起后续ICI 46474溶解度许多不良反应,甚至影响患者的生活质量,重则危及生命,因此,尽早预防和改善骨髓抑制对白血病的治疗具有重要临床意义。气血亏虚是中医对骨髓抑制的普遍认识,八珍汤是气血双补的代表方,在其基础上加强益气养血、调和阴阳组成的加味八珍汤,在改善恶性肿瘤化疗后的骨髓抑制、增效减毒方面具有良好的临床疗效,对于白血病化疗后骨髓抑制的临床疗效、安全性及经济性也值得我们探究和探讨。研究目的通过回顾性研究评估加味八珍汤治疗对白血病化疗后骨髓抑制的改善情况,探讨中医药在辅助化疗过程中增效减毒的作用与优势,为今后该类病证的治疗提供思路Genetic or rare diseases及借鉴。实验方法将2019年08月至2021年07月期间在南方医科大学南方医院病例系统中确诊为白血病且化疗期间出现骨髓抑制的患者作为研究对象,通过电子病历平台收集信息的方式,将采取单纯化疗的白血病患者纳入对照组,化疗配合加味八珍汤治疗的患者纳入治疗组。收集对照组和治疗组患者化疗前1天及化疗第3、7、14、21天的血常规三系计数水平,比较两组患者化疗后骨髓抑制程度及发生率;统计化疗前后的KPS评分、中医证候积分(神疲乏力、食少纳呆、恶心呕吐、头晕心悸、自汗盗汗)的变化,比较两组患者生活质量改善的情况;记录骨髓抑制治疗用药及输血情况、化疗不良反应(过敏、发热、感染、皮下出血、肝功能损害、肾功能异常、心脏毒性、口腔溃疡、胃肠道反应)发生率,以及化疗后继续住院时长等指标,全方面对加味八珍汤治疗白血病化疗后骨髓抑制的临床疗效及安全性进行评估及分析。结果(1)与对照组(81.8%)相比,治疗组骨髓抑制发生率(50%)明显降低(P<0.05),化疗配合加味八珍汤能够明显降低化疗后骨髓抑制的发生率,且对于改善RBC、HGB及PLT降低的水平,减少重组人粒细胞刺激因子的使用具有一定作用及意义,但对于改善WBC降低和减少成分血输注无明显优势。(2)与对照组相比,配合使用加味八珍汤后,治疗组的中医证候积分明显降低(P<0.05),KPS评分明显升高(P<0.05),说明较单纯化疗相比,加味八珍汤联合化疗能够有效改善患者的生活质量。(3)不良反应比较:在减少胃肠道反应、发热、感染及口腔溃疡不良反应发生率方面,合用加味八珍汤的治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);但并不能降低肝功能损害、肾功能异常、心脏毒性、过敏、皮下出血的发生率(P>0.05)。(4)与对照组相比,治疗组化疗后住院时长明显缩短(P<0.05)。结论加味八珍汤具有改善白血病化疗后骨髓抑制,减少部分不良反应发生率的作用,一定程度上可改善患者的生活质量,缩短住院时长,以上表明加味八珍汤具有一定的临床疗效、安全性及经济性。