目的 明确真实世界内蒙古包头地区40岁及以上人群抗血小板聚集类药物的使用情况，以及不同人群服药率的影响因素。方法 采用以居委会、村委会为单位的多级、整群、随机抽样方法，在2021年6月—2022年9月抽取包头地区40岁及以上常住居民。采用调查问卷形式收集研究对象的一般资料、既往病史及抗血小板聚集类药物使用情况。按照是否有心脑血管疾病（cardiocerebrovasculardiseases,CVD）以及是否存在CVD危险因素将研究对象分为3组：CVD组（既往患CVD人群）、CVD危险因素组（无CVD病史，有以下1个或多个CVD危险因素：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史、饮酒史、肥胖）、健康对照组（无CVD病史，无CVD危险因素）。比较3组间一般资料的差异。根据是否服用抗血小板聚集类药物，将CVD组和CVD危险因素组的研究对象分别分为服药组和未服药组，采用单因素和多因素分析Infection ecology调查两组中影响服药的相关因素。结果 (1)研究共纳入2100例有效调查对象，其中CVD组298例（14.2%）、CVD危险因素组1040例（49.5%）、健康对照组762例（36.3%）。3组人群中抗血小板聚集类药物应用率分别为51.68%(154例)、33.46%(348例)和6.69%(51例)，组间差异有统计学意义（P<0.001）。(2)多因素分析显示，CVD组中较高学历（以小学及以下学历为基线，高中OR 2.429,95%CI 1.277～4.619,P=0.007、本科及以上学历OR 8.500,95%CI 1.015～12.165,P=0.048）以及合并糖尿病（OR 2.820,95%CI 1.377～5.777,P=0.005）的患者更倾向于应用抗血小板聚集类药物；CVD危险因素组中抗血小板聚集类药物应用率受个人经济收入（以<1.0万/年为基线，>5.0万/年OR 18.547,95%CI 8.948～38.444,P<0.001）、学历（以小学及以下学历为基线，本科及以上学历OR 5.512,95%CI 1.736～17.495,P=0.004）、吸烟史（OR 0.712,95%CI 0.541～0.936,P=0.015）、BMI（与低BMJNJ-42756493I患者相比，BMI正常OR 5.640,95%CI 1.172～27.144,P=0.031）；肥胖（OR 8.440,95%CI 1.684～42.293,P=0.009）、患高血压（OR 246.029,95%CI 112.44～538.337,P<0.001）、患糖尿病（OR 117.689,95%CI 51.041～271.367,P<0.001）等因素的独立影响。(3)CVD组和CVD危险因素组的服药原因中医师处方占比最高，分别为83.12%和79.60%；健康对照组服药原因从高到低依次为自觉应该服用（47.06%）、亲友介绍（29.41%）、广告媒体宣传（13.73%）和医师处方（9.80%）。结论 内蒙古包头地区4GSI-IX半抑制浓度0岁及以上人群中使用抗血小板聚集类药物进行CVD一级、二级预防的情况不理想，不同人群服药影响因素各不相同，且存在健康人群不规范和错误用药情况。