不同固定装置在老年乳腺癌患者保乳术后摆位误差影响

目的 比较真空垫、乳腺托架合并发泡胶两种固定装置在老年乳腺癌调强放射治疗中的摆位误差,以寻求最佳的个体化固定装置。方法 选择接受图像引导放射治疗的女性患者93例,年龄60~90岁,中位年龄74岁,其中60~69岁14例,70~79岁37例,≥80岁42例;身体质量指数(BMI)18.5~23.9 kg/m~2 52例,BMI> 23.9 kg/Decitabine试剂m~2 41例;病灶位置左侧54例,右侧39例。其中47例使用真空垫装置进行固定,46例使用乳腺托架合并发泡胶混合装置进行固定。通过锥形束计算机体层摄影术(CBCT)记录患者术前、术后的两组数值,得出摆位位移数据,比较两组患者摆位误差的大小。结果 乳腺托架合并发泡胶装置在乳腺癌保乳术前后、左右、上下三个方向的摆位误差分别是(0.10±0.16) cm、(0.05±0.26) cm、(0.08±0.11) cm,差异有统计学意义(P<0.05);真空垫装置在乳腺癌保乳术前后、左右、上下三个方向的摆位误差分别是(0.28±0intraspecific biodiversity.31) cm、(0.11±0.79) cm、(0.25±0.36) cm,差异有统计学意义(P<0.05)。使用真空垫装置固定方式中,60~69岁组左右、上下、前后的摆位误差分别是(0.09±0.49) cm、(0.25±0.46) cm、(0.22±0.59) cm,≥80岁组摆位误差最大,左右、上下、前后的摆位误差分别为(0.18±0.52) cm、(0.33±0.55) cm、(0.33±0.42) cm。同样在乳腺托架合并发泡胶装置中,60~69岁组左右、上下、前后摆位误差最小,分别为(0.01±0.32) cm、(0.06±0.23) cm、(0.06±0.45) cm,≥80岁组老年人的摆位误差最大,左右、上下、前后的摆位误差分别为(0.08±0.41) cm、(0.11±0.26) cm、(0.14±0.2Imidazole ketone erastin体内6) cm。结论 在老年乳腺癌保乳术后调强治疗中,与真空垫装置相比,使用乳腺托架合并发泡胶装置进行体位固定的摆位误差更小,体位固定精确性更高,推荐用于临床治疗。